條約失效、缺乏約束丨國際軍控體系面臨多重挑戰

條約失效、缺乏約束丨國際軍控體系面臨多重挑戰

條約失效帶來衝擊效應,新興領域缺乏規則約束——國際軍控體系面臨多重挑戰

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■張高勝

美國B-21“突襲者”戰略轟炸機首次試飛。

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俄羅斯“海燕”核動力巡航導彈。

11月7日,俄羅斯宣佈完成退出《歐洲常規武裝力量條約》的全部程序。同日,北約也宣佈正式暫停履約。分析人士指出,隨着《歐洲常規武裝力量條約》的廢止,歐洲大陸常規軍備控制體系將進一步動搖。

近年來,多個核軍控領域的條約相繼宣告失效,頻發的局部衝突加劇了違禁武器使用、武器非法貿易等問題。此外,外空、網絡、人工智能等領域高新技術的發展和軍事化應用,也對現有的全球戰略穩定、國際法、倫理道德規範形成衝擊。所有這些,給全球安全特別是國際軍控領域帶來多重挑戰。

博弈升級加劇核領域對抗

近些年,美俄兩個核大國戰略互信不斷降低,雙方在軍事安全領域不斷“退約”,在覈軍控領域的博弈愈演愈烈,對全球戰略和國際軍控體系的穩定構成持續衝擊。

相繼“退約”不斷動搖國際核軍控體系。繼美國退出《反導條約》和《中導條約》之後,俄羅斯於今年2月宣佈暫停履行與美國簽署的《新削減戰略武器條約》,停止與其分享核武器的相關信息。美國隨後也宣佈停止與俄交換核武器數據。至此,美俄兩國間唯一的軍控條約也暫時宣告失效。此外,俄還以美國國會一直未批准《全面禁止核試驗條約》爲由,正式撤銷對該條約的批准。擁有全世界90%以上核武器的美俄不斷“退約”,使雙方在覈軍控領域的相互監督和彼此透明機制面臨被完全破壞的風險,進而嚴重衝擊國際核軍控體系。

升級核軍力引發全球核競賽擔憂。近年來,俄羅斯爲彌補常規力量的相對不足,將發展戰略核力量列爲裝備發展的優先方向,加大“海燕”核動力巡航導彈、RS-28“薩爾馬特”洲際彈道導彈等核武器研製。美國則持續加強對核力量發展的支持,全面提升“三位一體”核打擊能力。在2024財年國防預算申請中,美軍計劃斥資377億美元用於推進核力量現代化,其中包括加快研製和列裝哥倫比亞級彈道導彈核潛艇、B-21“突襲者”戰略轟炸機和“哨兵”洲際彈道導彈等。在覈軍備控制機制“舊已破、新未立”的情況下,美俄加快升級核軍力將導致地區安全形勢不斷惡化。

“選擇性核擴散”加劇全球核擴散風險。2021年,美英澳宣佈建立三邊安全夥伴關係,並開展核潛艇合作。2023年3月,三國領導人發表聯合聲明,闡述核潛艇合作的詳細計劃。這種核擴散行爲,嚴重違背《不擴散核武器條約》的宗旨和核心義務,持續衝擊國際核不擴散體系。不僅如此,美國還攜手盟友積極拓展或升級“延伸威懾”,默許日本囤積大量核武器材料,逐步放鬆對韓國在導彈研製方面的限制。

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常規武器控制問題日益凸顯

一直以來,可“毀滅地球文明”的核武器擴散和使用備受世界關注。同時,常規武器控制問題的日益凸顯,也給全球安全與發展帶來嚴峻挑戰,需要引起國際社會的高度關注。

當前,地區衝突和暴力頻發爲常規武器的非法貿易提供了溫牀,其中輕小型常規武器更是交易隱蔽、難以追蹤。有非洲國家領導人曾表示,乍得湖地區的恐怖分子,已經開始使用來自烏克蘭衝突地區的非法走私武器。在2023年5月舉行的加勒比國家安全會議上,拉美多國領導人表示,高性能常規武器的非法貿易,助長了當地幫派的暴力活動。

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特定常規武器的使用令人堪憂。集束彈藥、白磷彈、貧鈾彈等特定常規武器的使用,不僅加劇了有關國家和地區衝突程度,還引發了嚴重的人道主義危機。新一輪巴以衝突爆發後,雙方矛盾不斷加劇,以色列被國際組織證實在巴勒斯坦加沙地帶使用了違禁武器白磷彈,開展無差別襲擊。聯合國地雷行動處稱,蘇丹內戰爆發以來,在喀土穆和其他地區,有越來越多的未爆彈報告,“無地雷世界”的目標仍然遙不可及。

部分國家對常規武器以及特定常規武器不負責任的出口及管理,也加劇了矛盾衝突。特別令人擔憂的是,在美國政府向烏克蘭提供的軍事援助中,包括集束彈藥、貧鈾彈等武器。

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高新技術領域軍控任重道遠

外空、網絡、人工智能等領域高新技術的發展,對現有的全球戰略穩定、國際法、倫理道德規範形成持續衝擊,給全球安全領域帶來新問題新挑戰。雖然國際社會建立了有關對話機制,提出了相關倡議,但距離達成有操作性的國際公約仍有很長的路要走。

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在外空領域,儘管早在1966年聯合國就通過了旨在確保和平利用外空的《外空條約》,但由於和平目的缺乏明確界限、覈查困難等因素,該條約未能對外空軍事化產生實質性的約束作用。近年來,外空在戰略預警、核武器指揮控制和通信等方面的作用愈發凸顯,個別國家爲了維護自身在外空的主導地位,反對外空非武器化倡議,使得國際社會難以達成普遍遵守的外空軍控規則。

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在網絡空間,由國家行爲體和非國家行爲體所實施的網絡攻擊、網絡監聽等行爲頻頻發生。“震網”病毒攻擊事件、“棱鏡門”事件等,折射出網絡極強的軍事應用價值,使網絡軍備競賽和網絡空間衝突升級的風險進一步提升。由於各國在網絡空間資源分配方面嚴重不均衡,以及在國際網絡空間秩序觀、國內網絡安全治理模式上存在較大分歧,網絡空間國際行爲準則和雙多邊網絡軍控安排的進展仍然非常緩慢。

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人工智能的快速發展同樣衝擊着現有國際軍控體系。一方面,人工智能指揮控制系統將大幅縮短人類在相關決策上的時間。值得注意的是,無論是人工智能系統自身可能存在的錯誤漏洞,還是決策流程加快對相關人員造成的心理壓力,都會加劇危機誤判或危機升級的風險;另一方面,人工智能賦能武器在作戰中可能會擺脫人類的管控,做出違反武裝衝突法和國際人道主義法的行爲。然而,國際社會在人工智能國際軍控究竟應當控什麼、怎麼控等問題上,目前仍存在較大分歧。

和平與穩定是全世界人民的共同追求。各國應摒棄陣營對抗、零和博弈思維,履行各項國際義務和承諾,以實際行動爲維護國際軍控體系、促進世界和平作出貢獻。

(作者單位:中國國際問題研究院)

推进个人大病救助市场化创新 多方协同建设医疗救助体系

本版圖片均爲資料圖片

不是缺醫護 是環境太差

不是缺醫護 是環境太差

政府施政應有前瞻性的規畫,國家纔能有長遠的良好發展,相信這也是執政者的初衷及所望。然而,教育部近年陸續增設學士後護理系共七校、慈濟大學藥學系、陽明交通大學中醫學系、清華大學學士後醫學系、中興大學學士後醫學系、中山大學學士後醫學系,而牙醫師則有醫師法修法附帶決議之相關爭議,引發了許多基層護理師、藥師、醫師、牙醫師、中醫師及所有醫療相關科系在學生的不滿與抗議。

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國民健康是憲法的基本國策,所有醫療人員均需依憲法規範由考試院依法考選。優秀的醫療人員是維護國民健康的重要關鍵,我們向來將我國的健保制度自詡爲臺灣之光,政府自應不斷提升改善醫療環境及醫療人員素質,才能使我國健保制度得以延續並優化。而今所有醫療相關科系專業人員及在學生之所以不滿與抗議,主因教育部只關注部分企業財團醫院的人力需求,而忽視我國醫療人員人力早已過剩。部分企業財團醫院的「人力不足」,主因爲未改善執業環境,而絕非醫療人員人力不足。

以藥事人員爲例,我國藥事人力每萬人高達十三位,相較於世界衛生組織建議每萬人五位藥師、OECD會員國平均每萬人有八點六位藥師、美國每萬人有九點五位藥師,我國其實早已相對過高,其他醫療人員也是相似的情況。解決部分企業財團醫院的人力不足,應要求其改善個別執業環境待遇,而非不斷增設相關係所,如此將造成醫療人員培育及執業環境更雪上加霜。

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我國醫療人員之所以必須「總額管制」,除了醫療人員人口比例已過高,更有少子化衝擊及AI自動化等兩大因素。

少子化衝擊:醫療人員培育養成需要耗費許多教育資源,一旦培育數量供過於求,政府耗費資源所培育的醫療人員卻無法適才適用,無異是教育資源的浪費。多數國家並未無上限的提高醫事人員與人口的比例,也是避免教育資源浪費及因應人口實際需求。我國目前出生率逐年下降,醫療人員培育人數理應逐年下調,而不該再予增加,如此才能將國家資源分配及利益最大化。建立良好的薪資水準及執業環境,才能吸引優秀人才投入醫療領域,從而提升醫療品質並有利於國民健康。

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AI自動化:AI目前已逐漸應用在各領域,人類許多工作部分將可由AI自動化輔助,醫療人員在未來的實際需求量恐也隨之下降。

建議政府應召開相關政策會議,參考世界衛生組織標準,制定我國的醫療人員與人口比例目標,並考量我國每年人口出生率,調整每年合理的醫療人員培育人數,以因應國家實際且合理的醫療需求。

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王國維評價的“人生三境界”,小時候以爲是情詩,讀懂後大徹大悟

王國維評價的“人生三境界”,小時候以爲是情詩,讀懂後大徹大悟

王國維是晚清時期最偉大的學者之一,郭沫若曾稱他爲“新史學”的開山鼻祖,在文史界一直被譽爲是繼蘇軾之後,最偉大的全才之一,他在文學、史學、哲學、美學、經學、戲曲、教育、甲骨文等方面均有極深造詣,是國學大師的楷模。

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王國維初名國楨,字靜安,浙江海寧人,他出生於書香門第,少年接受傳統教育,青年遠赴海外留學,中西合璧,各取所長。他把西方哲學、美學思想與中國古典哲學、美學相融合,研究哲學與美學,形成了獨特的美學思想體系。

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對於王國維,我們即便沒有讀過他的作品,也必然聽過他的人生三境界理論,這一理論出自於他的代表作《人間詞話》,原文是:

“古今之成大事業、大學問者,必經過三種之境界:‘昨夜西風凋碧樹。獨上高樓,望盡天涯路’。此第一境也。‘衣帶漸寬終不悔,爲伊消得人憔悴。’此第二境也。‘衆裡尋他千百度,驀然回首,那人卻在,燈火闌珊處’。此第三境也。”

熟悉詩詞的讀者,自然一眼就能看出王國維所描繪的三重境界,不過是引用了三首宋詞的詞句而已,還都是美如“情詩”般的詩句,似乎和人生沒多大關係。其實不然,他的這一理論之所以爲人稱道,正是因爲它將詩詞美學,和人生哲學,進行了融合交匯。

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第一重境界

王國維所說的第一重境界是:”昨夜西風凋碧樹。獨上高樓,望盡天涯路。”這句詞正是出自北宋學者晏殊的《蝶戀花》,原詩是一首描寫閨思的名篇。

這句詩在原詞中的意思是說:昨天夜裡秋風蕭瑟,凋零了樹木。我獨自登上高樓,遙望那消失於天涯盡頭的道路。”晏殊此詞,意在通過高樓獨望刻畫主人公的望眼欲穿,描繪的是戀人間的離愁別恨。

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但此詞句放在這裡,如果映射人生,則成了孤獨、迷茫、哲思的人生寫照。在第一境界中,王國維強調,成功的第一步是立志、是下決心、是找準目標和定位。在孤獨與迷茫的人生中,只有登高望遠找到前進方向的人,才能更有作爲。

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第二重境界

第二重境界的“衣帶漸寬終不悔,爲伊消得人憔悴。”,出自柳永的《鳳棲梧》。衆所周知,柳永是宋朝著名的市井詞人,以描寫花街柳巷、浪漫離別詞爲主。他的代表作《雨霖鈴》,可以說寫盡了離別的無限愁思。這首《鳳棲梧》,也是一首懷人詞。

這句詞在原詞中的意思是說:“我雖日漸消瘦卻決不懊悔,爲了你,我情願一身憔悴。”柳永此詞,意在表達主人公對戀人的思念、對愛情的忠貞,又有堅毅和執着的態度。

而在王國維的人生境界裡,作爲第二重境界,映射的正是努力鑽研、堅持奮鬥的過程。只有那種堅忍不拔、鍥而不捨的執着,才能成就一番事業。縱觀歷史和現實中有成就的人莫不如是。即便有第一重境界的目標,沒有鍥而不捨的堅持,也是不會有結果的。

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第三重境界

第三重境界的“衆裡尋他千百度,驀然回首,那人卻在,燈火闌珊處。”,出自愛國詞人辛棄疾的筆下。原詞爲《青玉案》,描繪的是元宵節賞花燈的場景,以及與心儀女子邂逅的美好。這句詞在原詞中的意思是:“我在人海中尋找了她千百回,不曾想不經意間一回頭,卻在燈火零落處發現了她。”

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辛棄疾此詞,意在刻畫出一位孤高美麗的女子,描繪苦苦追尋心上人的癡情人,終於得償所願。而如果映射的人生,不過是努力奮鬥過程中不經意的驚喜和成功。

王國維引用這句話,用以表達一個“得”字。即:在追求理想的過程中,雖然可能會長期努力卻一無所獲,但只要克服困難,堅持不懈,定然會在某個瞬間恍然大悟,收穫成功。

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5倍價格實在太香!美採購約旦「獵豹防空車」贈烏

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獵豹防空車配備了一組雙聯裝35毫米奧瑞岡(Oerlikon KDA)機砲,能夠每分鐘發射多達1100發砲彈。(Krauss-Maffei Weggman)

根據荷蘭媒體《電訊報》(De Telegraaf)的爆料,美國正從約旦大量採購。我們在荷蘭的可靠消息來源指出,華盛頓將要購入「搭載了防空炮的裝甲運兵車輛」這筆交易成本預計爲1.1億歐元(約新臺幣38億元)較原先交易貴了5倍。雖然荷蘭媒體消息是這麼寫,但據信爲60輛豹式坦克底盤的獵豹防空車(Flakpanzer Gepard)

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據《保加利亞軍事新聞》(Bulgarian Military)14日報導,美國向約旦採購了這批防空車,以提供給烏克蘭。值得注意的是,同樣的這批獵豹防空車於2013年僅以2100萬歐元(約新臺幣7.27億元)的價格由荷蘭出售給約旦,這一次交易翻了5倍價格,顯然,地緣政治格局已經發生了重大變化。

荷蘭《電訊報》並未明確指出美國從約旦購買的獵豹自走式防空砲的數量。不握,俄羅斯消息來源的估計約60輛。目前尚不清楚這些已退役的防空砲車的狀態,特別是考慮到它們已經被轉售2次,不過約旦軍隊向來非常謹慎地進行裝備維護。

獵豹防空車是德國在1960年代開發的自走式防空砲系統(SPAAGs)主要設計用於戰場上的裝甲部隊提供防空支援。

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獵豹防空車配備了一組雙聯裝35毫米奧瑞岡(Oerlikon KDA)機砲,能夠每分鐘發射多達1100發砲彈。這些機砲對於低空飛機、直升機和無人飛行器(UAVs)非常有效,獵豹防空車還配備了雷達和火控系統,使其能夠同時追蹤和攻擊多個目標。

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師範院校攜手 教師教育“煥新”

師範院校攜手 教師教育“煥新”

實地“把脈”,現場“開方”。今年9月,華南師範大學化學學院院長蔡躍鵬的到來,讓商丘師範學院化學專業獲得了“更上一層樓”的啓示——將基礎知識傳授與教師科研創新相結合,以科教融合提升學生的創新能力,培育更多高素質中小學教師。此前,通過華南師大的借力借智,商丘師院化學專業在河南省本科專業綜合評價中取得優異成績。

自教育部師範教育協同提質計劃開展以來,華南師大以自身教師教育所優、組團重點支持高校所需,精準對接項目,助推商丘師院、周口師範學院、忻州師範學院等組團院校跨入內涵發展快車道,整體提升師範教育辦學水平。

“四翼齊振”提升地方師範院校“造血能力”

今年8月,李強等33名師範生從多所地方師範院校來到華南師大,參加暑期學校。在華南師大“輸出爲本”教育理念的影響下,李強做了一次大膽的試驗。

面向忻州師院同學作分享時,李強不再以講授爲主,而是活學活用“輸出爲本”,着重引導聽衆通過自主探究等,由內向外進行輸出。

這場分享引發的效應,是李強沒有想到的。很多此前對教師職業有些搖擺的同學,從中發覺教書育人不是生硬的知識灌輸,而是要通過激發和喚醒,讓學生學會輸出、應用所學。這幫他們堅定了教師這一職業選擇。

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“華南師大組織的名師訪談、錄課教研、企業參訪等多元教學活動,可能會影響我們一生的教學理念。”李強等學員返校後,都將學習所得分享給更多同學。

爲打造乾貨滿滿的暑期學校,華南師大教師教育學部在黨政辦支持下,與教務處、研究生院等多部門通力合作,用心整合“解渴”實用的課程內容,精心設計知行合一的教學形式。

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“我校牽頭的組團,橫跨7所師範院校、多所中小學、教師發展中心,縱跨各單位內部多個部門,資源整合等難度大。而‘協同提質計劃’事關高質量教師教育體系建設,我校上下齊心,與組團院校協力發展、共同奮進。”華南師範大學黨委書記王斌偉介紹,華南師大建立“行政+業務”雙輪驅動協同管理機制,帶頭打造共同提升、相互影響、彼此帶動的發展共同體,“輸血”“造血”並重,通過暑期學校、師範生訪學交流提升計劃、幹部交流掛職、博士生定向培養“四翼齊振”,推動組團院校提振能力、提高質量。

組團院校也將“協同提質計劃”作爲學校內涵發展的重要機遇。“我們組團雖才合作一年多,但正成長爲凝聚力強的共同體。”華南師大教師教育學部教師謝志勇舉例說,組團成立的教師教育聯合專家工作室,雖然橫跨5個層次、數十所學校,但各學校協同發力、高效推進,一天之內就從高校、教師發展中心、中小學篩選出110多名專家、名師。

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“我校與周口師院、忻州師院、商丘師院等組團院校,在調研需求、研討優化等基礎上,將基礎教育服務能力、學科專業等作爲重點,一校一策地制定方案,明確目標、指標、任務、抓手。”華南師範大學校長王恩科強調,在人才隊伍建設這一事關根基的領域,華南師大與組團院校商定方案,實施幹部雙向交流互動計劃。

近一年,組團院校精心選派6名教師教育領域中層管理幹部,到華南師大教師教育學部、科研處、教務處等部門掛職。現有13名組團院校教師在華南師大訪學、攻讀教育類博士。

數字化教師教育體系聯通“神經末端”

實地調研時,華南師範大學教師教育學部部長王紅驚訝地發現,部分地方師範院校除通過師範生實習與本地中小學建立一些工作連接,其他聯動很少。部分地方師範院校到華南師大調研時,因華南師大與本地中小學的緊密關係而驚訝。這是華南師大多年秉持“做紮根基礎教育的教師教育”理念,着力構建“向下紮根”教師專業發展體系的成果。

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“師範生是爲中小學培養的,師範院校應堅持用戶思維,精準育人。更重要的是,中小學是教師教育教學研究、成果應用的廣闊天地,教師教育只有深深植根於基礎教育沃土,才能枝繁葉茂。”王紅表示,華南師大與組團院校達成共識,服務區域基礎教育發展是教師教育高質量發展的“重引擎”,其廣度和深度,應是評判地方師範院校教師教育質量的重要指標。

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作爲教育部人工智能助推教師隊伍建設試點單位,華南師大以信息化平臺爲載體,帶動組團院校建立了“1+3+3+3+3”教師專業發展協作共同體。“後面兩個‘3’分別是高校所在地區的教師發展機構、中小學。”王紅介紹,組團院校從本地遴選優質中小學和教師發展機構,既將其建成優質師範生實習實踐基地,助力師範生職前培養,又用其強化教師校本研修,助推中小學教師職後專業發展。

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改革向縱深推進時,遇到了難題。組團院校地處不同省市,相隔較遠,如華南師大與忻州師院相距近2000公里。華南師大雖然選派了骨幹教師到組團院校線下指導,但受距離影響,難以常態化開展多校協同教研等活動,也難以進一步擴大惠及面。

遇水搭橋。今年2月,華南師大藉助教育部希沃教師數字化能力提升支持項目,在忻州師院、周口師院、商丘師院,以及三地的縣級教師發展中心、教育實踐基地學校,建成10間智慧教室。

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藉助智慧教室,組團院校聯通縣區教師發展機構、中小學等教師教育“神經末端”。周口師院教務處處長李亞舉例說,原來他們想到中小學開展活動,還需地方教育部門牽線搭橋,現在可在平臺上直接聯繫中小學,學校都積極配合。

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在選派音樂、舞蹈專業師生到中小學開展活動的過程中,周口師院發現,學生在自彈自唱、舞蹈編排等方面存在短板,就將“鋼琴基礎課”等調整爲“中小學歌曲彈唱”,並開設“中學教學實踐”課程。

華南師大還通過智慧教室、虛擬教研、教師課堂教學能力AI測診系統等形式,在組團內定期舉行學科公開課教學與指導等活動,幫助共同體院校的師範生、在職教師持續改進提升教學能力。依託智慧教室等載體,忻州師院構建理論與實踐相結合的教師培訓體系,惠及超2.7萬人次中小學教師。

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“引燃火花”照亮更多教師教研教改路

爲從更高層次、更大範圍服務當地基礎教育,今年5月,周口師院與周口市教體局共同成立了周口市基礎教育研究中心,會聚當地大中小學、教研部門的專家、名師,合力爲周口基礎教育的改革與發展提供專業支持和實踐指導。

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在華南師大推動下,周口師院、忻州師院、商丘師院在互學互鑑中取長補短,大幅提升服務區域基礎教育高質量發展的主動性、創造性。2022年暑期,組團院校邀請專家解讀義務教育階段16門學科的新課標,18萬人線上觀看,30多萬人點擊瀏覽。

華南師大還與山西師大、河南師大、江蘇師大共建教師教育聯合專家工作室,並按學科細分爲9組。四校各自從本校選派九大學科專家,擔任每組的聯合主持人。他們與組團院校相應學科的專家,面向中小學優秀青年骨幹教師、縣級教師發展機構教研員,常態化開設研討會、聽評課、課題研究等。

“以往忻州師院組織的培訓講理論偏多,而近一年來,忻州師院會邀請高校專家、中小學名師,通過示範課等形式,向我們傳授情境教學等新教法,培訓更實用、更好用。”忻州師院附屬中學數學教師裴詠詠就將情境創設等所學用於課堂,讓學生有更多機會動手操作、上臺展示。

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大共同體構建生態,小共同體做深做實。華南師大通過“協同提質計劃”,“引燃”忻州師院、商丘師院、周口師院發展“火花”,激發組團院校與當地中小學、縣區教師發展中心等融合共進,提升服務區域基礎教育高質量發展的惠及面、實效度。組團院校通過課題立項、教學成果培育等,努力發現、解決教育教學中的真問題,已培育23項課題,其中3項獲省廳級以上科研項目立項。

《中國教育報》2023年10月30日第1版

作者:本報記者 劉盾 通訊員 連燕純

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莒縣全力保障疾病預防控制體系建設 築牢人民羣衆健康防線

莒縣全力保障疾病預防控制體系建設 築牢人民羣衆健康防線

本文轉自:人民網-山東頻道

推進疾病預防控制體系改革,事關人民羣衆身體健康和生命安全,事關經濟社會大局穩定。近年來,莒縣全面貫徹黨中央關於推進建設與中國式現代化相適應疾病預防控制體系的戰略決策,着力通過完善機構職能體系、強化資源配置、提升服務效能,積極構建完善符合縣域實際的疾病預防控制體系,全面提升公共衛生防控和服務能力,築牢人民羣衆健康防線。

改革+創新,構建完善疾病預防控制機構職能體系

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堅持優化協同高效原則,從系統、長遠角度構建體系健全、功能完善的疾病預防控制組織架構,實現向“以人民健康爲中心”轉變。一是強化高點定位。充分發揮黨集中統一領導的制度優勢,健全重大疾病和傳染病防治工作機制,成立由縣委書記任組長的重大疾病和傳染病防治工作領導小組,明確領導小組辦公室在疾控中心實體化運行,強化功能定位,下設綜合協調、監測預警、疫情研判等5個工作組,全面構建綜合協調推進機制,打造高效運轉的指揮體系。二是突出機構發力。積極應對人民健康發展新需求,調整優化公共衛生領域機構設置和職能配置,明確在縣衛生健康局加掛縣疾病預防控制局牌子,增強疾病預防控制職能的上下聯動;明確疾病預防控制職責,在縣衛生健康局設置疾病預防控制科,具體承擔疾病預防控制規劃、重大疾病綜合防控與干預、公共衛生事件應急處置等方面職責,公共衛生應急處置能力持續提升。三是探索功能優化。持續完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監督管理體系建設,探索重新組建疾控中心,強化疫情防控、醫療衛生監督執法、傳染病防控巡查監督等職能,促進公共衛生防控應對能力提升,保障更好發揮疾控中心應急處置前哨作用。

增量+存量,充分保障公共衛生事業發展需要

流水素面

突出“精準投放”,充分發揮機構編制資源使用效益,保障疾控中心用編、用人需求,促進公共衛生服務機構履職盡責。一是保障編制需求。加強疾控編制資源供給,按照省定覈編標準,近三年爲疾控中心核增事業編制40名,加快補齊疾控機構編制短板;合理利用衛健系統編制“週轉池”,重點保障公共衛生機構引進專業人才需求,今年向疾控中心下達9名週轉編制使用計劃。二是強化人員配備。根據公共衛生事業發展需要,加大人員配備的支持保障力度,綜合分析研判人員結構、自然減員、人才需求等情況,爲縣衛健局及縣疾控中心足額下達用編計劃;統籌公開招聘、“三支一扶”、公費醫學生等多種途徑補充醫療衛生專業人員力量,助力公共衛生專業人才引育。近兩年爲醫療衛生機構安排用編進人計劃近230名,爲疾病預防控制中心安排用編進人計劃近30名。三是打造專業隊伍。注重加強疾控和公共衛生領域人才隊伍建設,以專業技術人才隊伍建設、加大內部挖潛爲重點,保障專業的人幹專業的事。目前,縣疾控中心的專業技術人員佔比98%,本科以上學歷佔比98.8%,促進精幹、高效、專業化疾病預防隊伍建設,有效增強應對突發公共衛生事件應急處置和重大疫情防控服務保障能力。

預防+醫防,全面提升疾病預防控制服務效能

強化系統思維,樹立全生命週期健康管理理念,加快構建協調聯動、相互補充的現代化疾病預防控制體系,全面提升疾病預防控制服務效能。一方面,堅持“預防爲主”。推動“中醫治未病”健康工程升級,突出“防控一體、預防爲主”理念,明確衛生健康部門防病治病、中醫藥治未病等知識的推廣普及職責,注重普及疾病預防控制知識,推廣健康生活方式,持續提升人民羣衆對突發公共衛生事件的認知水平和預防能力。探索“智慧預防”,積極適應時代發展要求,健全免疫規劃預防接種服務體系,推進完善預防接種服務網點和智慧化門診建設,實現預防接種全流程智慧化管理。目前,全縣共設立智慧化預防門診15家,數字化預防接種門診12家,每個鄉鎮(街道)1—2個預防接種門診,保障更好地服務基層、服務羣衆。另一方面,推行“醫防融合”。強化一體聯動、協作配合,完善醫療機構與專業公共衛生機構密切協作的工作機制,將疾控中心、婦幼保健、精神衛生、皮防結防等專業公共衛生機構納入緊密型縣域醫共體建設,加強協調聯動;優化公共衛生網格服務,整合服務流程,把疾病預防和健康促進作爲臨牀醫療服務的重要環節,進一步強化醫療機構公共衛生職責,在縣級公立醫院設置了公共衛生、院內感染管理等科室,明確了鄉鎮街道農村公共衛生和基本醫療服務體系建設方面管理職責、基層醫療衛生服務機構公共衛生服務相關職責,同步推進村衛生室標準化建設,逐步健全以疾控中心爲中樞、公立醫院爲骨幹、基層醫療衛生機構爲網底的疾病預防控制體系,打通縣域疾病預防控制服務“最後一公里”,築牢保護人民羣衆健康和生命安全的防護屏障。(程丹 張繼龍)

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書漾讀書會|對話“時代楷模”陳立羣,探索閱讀與教育的奧秘

書漾讀書會|對話“時代楷模”陳立羣,探索閱讀與教育的奧秘

8月6日下午,南明區多彩貴州風景眼文創園內人頭攢動,由貴州書漾讀書會主辦,貴州光陰故事文化傳播有限公司承辦,貴州人民出版社、光明讀書會貴州分會、貴州元典文化發展有限公司支持的“陳立羣《我在苗鄉當校長》讀書分享會”在這裡舉行。

早安熊

已年過花甲的陳立羣一到現場,就迎來陣陣掌聲。“教育扶貧扶志,斬斷貧困代際傳遞。”“考出一個孩子,脫貧一個家庭,帶動一個寨子。”“愛與責任,無問西東。”……陳立羣的教育理念早已深入人心,現場書友裡不乏大中小學的教師,見到陳立羣忍不住歡呼雀躍。

陳立羣首先進行了題爲《教育振興 閱讀先行》的主題分享,從支教是一種感恩和回饋、教育是一種喚醒和發現、閱讀是貴州教育的突破點、教育應遵道而行四個方面一一解讀。他說,民族地區教育的高質量,不是“能不能”,而是“想不想,要不要,做不做,怎麼做”;他來到臺江成就了很多學生,也充實了自己的精神世界,提升了辦學思想,豐富了人生閱歷,“幫扶和被幫扶,是一個雙向奔赴的過程”。

面對貴州教育,陳立羣感慨“成績巨大,任務很重”。在臺江民中的四年間,陳立羣走進過200多所學校和300多個家庭。陳立羣還在參與國家鄉村振興重點幫扶縣的教育人才“組團式”幫扶工作中,先後走訪調研了西部省區的70多個教育相對薄弱的縣。在經歷了貴州——杭州100多個來回的奔波、觀察、比較後,他認爲從提升辦學質量的角度講,發展貴州教育的發力點應該是提升學生的閱讀能力和思維能力。“粗繒大布裹生涯,腹有詩書氣自華。”人本質上是一種精神的存在,精神是一個人的脊樑。地處雲貴高原,大山層巒疊嶂。米酒可以暫時少喝,書籍必須多讀;物質可以暫時匱乏,精神必須充盈;衣食可以暫時不富,靈魂必須高貴。陳立羣倡議:讓閱讀成爲我們的一種學習方式,一種生活習慣,一種喚醒渠道,一種滋養途徑。

在讀書會現場,慕名前來的書友們充滿了喜悅。互動環節,陳校長一一解答了現場書友的提問。針對“支教中面臨困難時是如何堅持的”這一問題,陳校長指出:“困難肯定隨處都有,但重要的是記住初心。放下架子、俯下身子、走進寨子,紮紮實實去做。”令人驚喜的是,全國“時代楷模”、貴州盲人女教師劉芳也來到了現場,作爲一名熱情的讀者搶到向陳立羣提問的機會,他們約定將《我在苗鄉當校長》一書的文稿發給全省400多位盲人自主閱讀,並請志願者每晚在“書香爲伴盲人文化交流學習羣”朗讀,讓廣大盲人朋友也能聆聽到這本書。

從凱里趕來的教師申正怡說:“很開心能見到陳立羣校長本人,他的教育理念早已深入人心,他的支教大愛也改變了一個地方的教育水平和無數孩子們的命運,我要向陳校長學習、致敬。”來自六盤水的教師黃丹說:“爲了來參加陳立羣校長讀書分享會,我專門提前認真閱讀了《我在苗鄉當校長》,就是希望能向陳校長現場請教。”

閱讀可以增知,閱讀可以啓智,閱讀可以修身。書漾讀書會創始人張婷在現場與陳立羣就如何推廣全民閱讀進行了對話,陳立羣對書漾讀書會“倡導重閱讀,崇分享,尚思辨”的理念大加讚賞,勉勵書漾讀書會扛起貴州全民閱讀的大旗,呼籲並帶動更多的人蔘與閱讀,愛上閱讀,享受閱讀。

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一個家庭最大的悲劇:父母有病,孩子吃藥

一個家庭最大的悲劇:父母有病,孩子吃藥

作者 |Seven

來源 | 男孩派(ID:boy666dj)

孩子的很多“無可救藥”,根源其實在父母身上。

我們擔負着家庭教育的責任,養的是孩子,修的是自己。

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前幾天,看到這樣一個新聞。

貴陽一位13歲的男孩患上了重度抑鬱,不僅對學習不感興趣,對玩也提不起勁。

患上抑鬱症本來就很痛苦了,在他確診後,他的媽媽還一直在旁邊抱怨:

看到這一幕,有網友一針見血地指出:“在這個家裡,男孩是病得最輕的。”

有時候,真正生病的不是孩子,而是父母。

每一個陷入困境的孩子背後,都有一個生病的家庭。

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01

心理諮詢師@王璽講過這樣一個故事。

一位母親帶着十幾歲的女兒來做心理諮詢。

面對諮詢師,她開始一樣一樣數落起孩子的不是:

女兒不僅早戀、抽菸,在學校跟同學打架,跟老師吵架,偷同學東西,破壞學校設施,還往同學水杯裡放蟑螂……

女兒聽後忍不住爆了句粗口,母親也炸了,兩人在諮詢室吵了起來。

後來,母親拂袖而去,留女兒一個人進行心理諮詢。

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在女孩媽媽的描述裡,女孩彷彿天生劣骨、油鹽不進。

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然而,在諮詢師長期深入的瞭解下,背後真相才浮出水面:

女孩其實小時候很乖巧,但她的父母冷漠又自私,常常爲誰陪伴她吵架。

爸爸工作忙,陪她最多的是媽媽,但媽媽總是抱怨,說她的存在就是個麻煩。

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媽媽的管教方式簡單粗暴,動不動就對她劈頭蓋臉地打罵。

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而且媽媽心胸狹窄,因爲和一樓一戶人家有矛盾,沒事就故意往人家院子裡扔垃圾,還總是洋洋得意。

有一次往樓下扔垃圾時被對方逮個正着,鄰居上門理論,媽媽先是死不承認,後來被逼急了,竟指着正在客廳寫作業的女兒說:小孩子不懂事扔的……

原來,女孩暴力叛逆的行事風格,和對他人的敵意,都來自父母多年來的“言傳身教”。

有心理醫生爆料,自己常常會遇到這樣的父母,他們喋喋不休地控訴着孩子的種種問題,期待諮詢師可以替他們解決。

但每次深入瞭解就會發現:孩子身上問題的根源,往往在於父母。

可是這些父母從不承認是自己的問題,更不會主動改變。

02

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另一位心理諮詢師也分享過一段經歷。

在一次值班時,一位媽媽,帶着14歲的兒子衝進來就問他:

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“能不能幫忙看看我兒子爲什麼沉迷網絡?

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他一天到晚,不是玩手機,就是打開電腦和別人連線打遊戲,我實在沒辦法了,不知道要怎麼治他。”

孩子全程低着頭,一句話都不說。

諮詢師說:“能讓我跟孩子單獨聊聊嗎?”

媽媽離開後,諮詢師問孩子:“你有什麼想跟我說的嗎?”

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孩子這才擡起頭,略帶委屈地說:

“一直以來,他們都忙着工作,都不怎麼理我。

但一起打遊戲的網友經常和自己談心,所以我喜歡跟他們一起打遊戲,一起聊天的感覺。”

諮詢師又問:“那你有沒有對父母說過你的想法呢?”

孩子又低下頭:“說過好幾次了,可他們根本不相信,還說這些都是藉口。”

李玫瑾教授曾說過:

很多時候,孩子身上的問題,其實都是替父母背下的鍋。

電視劇《女心理師》中,有一位來訪者叫蔣靜。

在媽媽面前,她是個乖巧可愛的女孩兒,30歲了還對媽媽言聽計從;

可是一旦離開媽媽的視線,她馬上變得格外叛逆,去酒吧打媽媽最討厭的架子鼓。

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她還有神經性暴食症,總是控制不住地暴飲暴食,但吃多了又怕胖,吃完就開始摳吐。

蔣靜如此“分裂”且痛苦的根源,就在於她的母親。

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從小到大,從穿衣打扮,到飲食起居,交什麼朋友,她都被母親全方位監督控制。

母親還特意配了一把她房間的鑰匙,方便隨時進出。

強行找出她可能藏有少女心事的日記本,並在客人面前讀出來。

哪怕等到她成年之後,這種控制也從未停止。

有一次,蔣靜瞞着媽媽,和朋友去玩架子鼓,媽媽發現後,憤怒地把鼓槌扔在地上:

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“你要做個乖乖女,遠離這些穿着不三不四披頭散髮的朋友!”

“我讓你敲架子鼓了嗎?你是我身上掉下來的肉,你做什麼都得告訴我!”

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媽媽的強勢,壓迫得蔣靜喘不過氣來,她甚至患上了嚴重的心理問題。

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《別等孩子長大了,才後悔你現在做的太多》一書中指出:

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一個暴力十足、心理扭曲的孩子,背後一定站着同樣崇尚暴力,脾氣暴躁的父母。

一個抑鬱、悲觀的孩子,背後一定有着高期待、愛控制的父母。

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可悲的是,當孩子出現問題時,多少父母的眼睛只盯在了孩子身上,對自己的錯誤卻毫無察覺。

03

韓國教育專家李柳南,在《媽媽的悔過書》中寫下了自己近10年的心路歷程。

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她的一雙兒女,從小就聰慧優秀,成績名列前茅。

然而,當一切朝着美好方向發展時,兒女卻先後提出了退學。

兒子每天待在家裡玩遊戲、看電視、睡覺,患上了嚴重的社交障礙症。

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女兒也把自己關在房裡,把頭髮剃光,撕毀衣服和書籍。

當她崩潰地質問“你們爲什麼變成這樣”時,孩子們歇斯底里對她怒吼:

“都是因爲你!你還搞不清楚嗎?誰叫你這樣把我們養大的?都是你自己喜歡!你從來都不問我們要什麼,只想到你自己。”

李柳南這纔對自己從前的所作所爲後悔莫及。

在她的眼裡,孩子的成績排名是重中之重。

爲了備戰中考,她把兩個孩子送去了遠在郊區的全日制補習班,孩子每天五點起牀,晚上學到十二點;

女兒有段時間喜歡漫畫,她擅自闖進女兒的房間,搜出十多本漫畫書,把女兒痛罵了一頓。

她的強勢,將自己最愛的孩子生生地逼成了仇人。

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於是她下定決心做出改變,不再強迫孩子。

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她鼓勵女兒學起了糕點烘焙,支持兒子去音樂課堂打起了架子鼓。

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經歷了痛苦的反思與蛻變,兩個孩子也被慢慢療愈。

最後女兒考上了國際知名大學,兒子也順利完成學業。

當一個孩子出現問題時,最該反思的,不是孩子,而是父母。

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只有父母認清自己、改變自己,才能真正拯救孩子。

連雲港一位15歲的男孩小唐叛逆、厭學,經常在學校惹事生非。

每次被老師喊家長,父親老唐的教育方式就是把兒子暴打一頓。

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這讓男孩越發叛逆,父子關係也岌岌可危。

後來,老唐決定讓兒子休學一段時間,帶他去騎行。

他們從江蘇連雲港出發,一路途經了安徽、湖北、陝西、西藏等地,騎了近9千公里。

日夜相伴的七個月中,父子倆人有了更多的共同話題,也重新認識了彼此。

在父親的眼中,兒子很能吃苦,面對困難,毫不退縮。

而在兒子的眼中,父親也不再像從前那樣冰冷,而是有自己溫情和細心的一面。

旅途中,老唐不斷調整着自己和兒子的相處方式,兩人關係也越來越親密。

他終於明白,兒子叛逆厭學,更多的是自己的問題。

是自己忙着賺錢忽視了孩子;也是自己動不動就打罵的粗暴教育方式,加重了孩子的叛逆。

在這一趟旅途中,小唐在父親的影響下,慢慢愛上了讀書,決定回去要好好學習。

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這個世界上,有兩類父母:

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一類是“吃老本型”父母,他們使用過去自己接受的一套教育方式來培養孩子,孩子表現不好,他們通常只會認爲傳統教育沒有問題,是孩子有問題;

另一類是“自省型”父母,他們會去探索與時俱進的教育方式,假如孩子表現不好,他們會反思,然後尋找更好的方式來教育孩子。

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自以爲是的家長,只會試圖控制孩子,把孩子一步步推向深淵。

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有智慧的父母,通過改變自己,去治癒孩子、重塑親子關係。

做智慧父母,讓自己成爲孩子的一束光。

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每天醒來,爲孩子祈福,這是曾老的教誨。

我深深地被這句話打動了,因爲我也是一個爲人父母的人。

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於是,我開始了爲孩子祈福的打卡計劃。

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願我的孩子:擁有堅定的信念,勇敢地面對人生的挑戰。無論遇到什麼困難,都能夠從容應對,不畏懼任何風雨。前途光明,一步一個腳印,不斷向上攀登,最終成爲一條龍!

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自強不息,厚德載物,這是我希望孩子們能夠擁有的品質。

在成長的道路上,他們需要不斷地努力,不斷地學習,才能夠成爲一個有用之人。同時,他們也需要有一顆寬容的心,能夠包容他人,幫助他人,成爲一個有愛心的人。

優秀善良,智慧健康,這是我希望孩子們能夠擁有的素質。

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我希望他們能夠在學業上取得優異的成績,同時也能夠保持健康的身體。

更重要的是,我希望他們能夠擁有一顆善良的心,能夠關心他人,幫助他人,成爲一個有愛心的人。

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願我的孩子們能夠被這個世界溫柔善待,一生都幸福美滿。

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無論他們遇到什麼困難,都能夠堅定地走下去,最終實現自己的夢想。

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